“现在,是戒烟的最好时机!”
发布日期:2021-04-12 点击:1523
5月31日是世界无烟日。近日,传染病学专家李兰娟院士录制视频,辟谣“吸烟防新冠”的论点:“吸烟和二手烟严重损害肺部和身体健康,吸烟者感染新冠病毒后发展为重症、危重症的风险增加。”
当专家学者纷纷投出反对票,手里的烟还香吗?
吸烟到底能不能防治新冠? 对于这个问题,美国食品药品监督管理局(FDA)的答案就像是六月的天,说变就变。3月的时候,FDA还信誓旦旦: “没有证据表明烟民比其他人患新冠的风险更高” 到4月就反水了:“吸烟会导致心肺疾病,削弱免疫的功能,提高呼吸系统的感染风险” 另一发烟雾弹,来自《经济学人》援引的一份报告。在这份报告中,研究人员认为,与不吸烟者相比,吸烟者“不易”患上严重新冠肺炎,而这种保护效果显著的物质就是尼古丁。 这份报告显然引起了法国民众的震动。为了防止“聚众囤烟”的现象发生,5月8日,法国政府就发布了一项法令,限制销售尼古丁贴片。 然而,人们忽略了文章的后半段——文中同时强调了,人们不应该忘记,尼古丁是一种导致吸烟上瘾的药物;即使有了这些发现,人们也不应该开始吸烟。 更重要的是,用来支撑“吸烟防新冠”论调的证据,与相反观点相比,实在显得单薄。 同样是4月,《欧洲呼吸杂志》上发表的一项研究显示,吸烟可能会导致一种酶水平的提高,而这种酶可以允许新冠病毒进入肺细胞,从而增加Covid-19的感染风险。这项研究已经过交叉验证和同行评议。主要研究人员、温哥华圣保罗医院的呼吸学家贾尼斯·梁表示,“为了保护自己免受Covid-19的伤害,现在是戒烟的最佳时机。” - 吸烟意味着手指(以及可能被污染的卷烟)与嘴唇接触,从而会增加病毒经过手入口的可能性。 - 另外,吸烟者还可能已有肺病或肺活量减少,这将大大加剧他们患重症的风险。 - 吸水烟等烟草制品的人经常共用烟嘴和吸管,这可能会助长COVID-19在公共场所和社会环境中的传播。 - 导致氧气需求增加或身体正确使用氧气能力减弱的病症(如肺炎)会使患者面临较高的严重肺部疾病风险。 发表于《柳叶刀—呼吸病学》的论文《新冠肺炎患者的性别差异和吸烟倾向》还进一步给男性吸烟者敲响警钟:感染新冠肺炎的男性比例更高,且男性吸烟者更易发展为严重肺炎,死亡率更高。 5月28日,香港卫生署控烟酒办公室公布,综合世界卫生组织至少7项分析研究的文献发现,吸烟者一旦感染新冠肺炎,会更容易恶化为重症,甚至死亡。 疫情期间,吸烟者在想什么? 也有的吸烟者说,他们吸烟,并非因为相信“吸烟防新冠”,而是因为焦虑。 以法国为例,法国公共健康局的一项调查显示,27%的烟民在疫情期间,吸烟量有所上升,平均每天吸烟5支。研究人员表示,烟酒消费量的增加与焦虑、抑郁的风险之间存在相关性。 联合国于5月13日发布的“新冠疫情与精神健康”政策简报显示,新冠大流行以来,许多国家的抑郁和焦虑症状有所增加。联合国秘书长古特雷斯表示,即便疫情受到控制,悲伤、焦虑和抑郁也将继续影响人民和社区。 吸烟治不了焦虑,但戒烟可以 焦虑的人将尼古丁作为解药,无异于饮鸩止渴。《柳叶刀-精神疾病》杂志上发表的一项研究成果,提示了吸烟可能会提高患精神疾患的可能:如果每100人中有一个人可能患有精神疾病,那么吸烟的人患病的风险则为2%。此外,吸烟也可能将患病的平均年龄提前一年。 今年1月一项针对年轻人的新研究,为此前相关研究的推测提供了更多的证据。这份发表在《影响因子》期刊上的研究报告,对2000多名大学生进行了追踪调查。调查发现,有吸烟习惯的学生临床诊断患上抑郁症的比率,是不吸烟同龄人的2~3倍。该研究的主要作者、希伯来大学哈达萨·布劳恩公共卫生学院研究员哈盖·莱维纳表示,越来越多的证据表明,吸烟与抑郁症密切相关。 事实上,早在2013年,来自剑桥大学、牛津大学和伦敦国王学院的研究人员就发布了一项跟踪调查成果,结果显示,尽管长期戒除烟瘾失败的人焦虑感略有增加,但成功解除烟瘾的68名吸烟者发现焦虑程度“显著”降低。 我们知道,所有烟盒上都注明了“吸烟有害健康”,甚至一些香烟的外包装上还附有令人触目惊心的警示图片。然而,你永远无法叫醒一个装睡的人,他们拿侥幸的个例,来当放纵自己的借口。突如其来的疫情,重塑着我们的生活,是否也可以改变一些原本难以改掉的生活习惯? 全球知名医疗机构梅奥诊所对相关风险人群发出呼吁,“再次强调,现在是戒烟的最好时机。”后疫情时代,生活的“重启”,从培养一个健康的生活习惯开始,从对香烟说“不”开始。